Функциональная диагностика

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это регистрация биоэлектрической активности головного мозга человека с помощью специальных электродов с поверхности головы. По характеру этой активности определяется состояние головного мозга человека в норме и патологии, определяется наличие изменений, ранняя диагностика которых позволяет врачу правильно назначить курс лечения и справиться с болезнью.
Электроэнцефалограмма абсолютно безопасный и безболезненный диагностический метод. Во время процедуры на человека не оказывается никакого электрического, магнитного или иного физического воздействия. Это исследование можно в некотором роде сравнить с ЭКГ, во время которой регистрируется электрическая активность сердца.

Показания для ЭЭГ:
-головные боли неуточненного генеза
-головокружения
-обмороки
-проблемы с засыпанием
-судороги
-неглубокий ночной сон с частыми пробуждениями
-заикании и задержка речевого развития
-при эпилепсии
-состояния после травмы головы

Подготовка к ЭЭГ взрослым:
-за 24 часа до исследования не пить любые газированные напитки, чай, кофе и энергетики, исключить шоколад
-накануне исследования провести тщательный туалет волосистой части головы. Исключить использование косметических средств (гели, лаки, пенки, мусс)
-за 2 часа не курить
-за 2 часа перед исследованием необходимо поесть
-непосредственно перед началом исследования нужно снять все металлические украшения (серьги, цепочку, клипсы, заколки)
-если невролог указал, что исследование проводится с депривацией сна, тогда необходимо воздержаться от ночного сна накануне исследования или проснуться ранее на 3-4 часа.

Противопоказания:
Процедура практически не имеет противопоказаний к применению. Единственным, что может ограничивать ее проведение, является наличие на поверхности головы обширных травм, острых инфекционных процессов или послеоперационных швов, не заживших к моменту проведения исследования. Ограничение к обследованию — ОРВИ с высокой температурой тела.

Электрокардиография (ЭКГ) – метод регистрации электрических потенциалов сердца, позволяющий детально охарактеризовать нарушения проводимости, определить локализацию очаговых (инфарктных, рубцовых) изменений, установить признаки перегрузки и гипертрофии камер сердца, проводить мониторинг заболевания, оценить эффективность проводимого лечения.
ЭКГ является одной из самых безопасных и доступных методик. Применяется как при плановых медицинских осмотрах, так и для диагностики патологий и вторичных изменений в сердце при заболеваниях других систем и органов. Подходит для обследования детей, беременных женщин, пациентов в тяжелом состоянии.
Диагностический потенциал метода не имеет аналогов. Совместно с другими необходимыми обследованиями позволяет в короткие сроки поставить точный диагноз, подобрать эффективное лечение, в том числе оперативное.

Показания
Электрокардиография может назначаться врачом или проводиться по инициативе пациента. Следует обратиться к специалисту при наличии следующих симптомов:
*Головокружение, обмороки, одышка;
*Не однократно возникающая внезапная слабость;
*Не связанное с физическими нагрузками и эмоциональным состоянием учащенное сердцебиение;
*Наличие болей в области груди.

Регулярно проходить процедуру ЭКГ рекомендуется:
-людям, возраст которых более 40-45 лет;
-тем, кто перенес острое инфекционное заболевание;
-людям, которые подвержены таким факторам риска, как употребление алкоголя и курение.
Прямые показания:
-Диагностированные случаи или подозрения на аритмию, гипертонию, инфаркт, ишемию, инсульт и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
-Нарушение обмена веществ;
-Нарушения функций щитовидной железы;
-Сахарный диабет;
-Хронические заболевания дыхательной системы;
-Подготовка к госпитализации, операции.
Во время беременности процедуру необходимо проходить при постановке на учет, а также при наличии неблагоприятных симптомов (обмороки, головокружение, скачки давления, боли в груди).

Противопоказания
Процедура не имеет противопоказаний и ограничений. Исследование могут проходить дети, беременные и кормящие женщины. ЭКГ не рекомендуется людям с выраженной деформацией грудной клетки, воспалительными заболеваниями кожи и ожогами кожи грудной клетки. Им назначают трансэзофагеальное обследование.

Подготовка
Особой подготовки к прохождению электрокардиографии не требуется. Перед началом процедуры необходимо восстановить дыхание, расслабиться 10-15 минут. Исследование может повторяться всякий раз, когда это необходимо и может быть проведено в любое время суток.

Как проводится ЭКГ
Безболезненное обследование не вызывает неприятных ощущений, длится около 10 минут. Пациент находится в положении лежа на удобной кушетке. Специалист закрепляет необходимое количество электродов на руках, ногах, груди. Специальный прибор электрокардиограф регистрирует показания. В режиме реального времени данные выводятся на монитор компьютера. Прибор распечатывает электрокардиограмму на особой ленте. Электрокардиограмма отображает работу сердца в виде кривой линии.
В некоторых случаях стандартной процедуры ЭКГ бывает не достаточно для записи моментов приступа аритмии, болей в сердце, так как исследование длится не долго. Тогда пациенту назначают холтеровское мониторирование ЭКГ. Небольшой прибор располагают на теле, и он от 1 до 3 дней ведет запись, в то время как человек занимается привычными делами. Данный вид обследования дает более точную и полную информацию о работе сердечной мышцы в различных условиях: при физических и эмоциональных нагрузках, в спокойном состоянии, во время сна.
В нашей поликлинике ЭКГ покоя проводится на электрокардиографе «Аксион» ЭК3ТЦ-3/6-04. Его программное обеспечение позволяет регистрировать электрокардиограмму высокого качества и проводить автоматическое измерение её параметров.

Спирометрия (спиро — дыхание, метрия — измерение) — это метод, позволяющий оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорость его прохождения по дыхательным путям в спокойном и форсированном состоянии.
С помощью этого безопасного и безболезненного исследования определяются возможные патологии функции дыхания и кислородного обмена, наличие бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

Исследование проводится с помощью спирометра ― прибора для измерения объема воздуха, выходящего из легких при наибольшем выдохе после наибольшего вдоха.
При проведении спирометрии используется несколько видов проб:
-пробы спокойного дыхания;
-пробы форсированного выдоха;
-пробы определения максимальной вентиляции легких;
-функциональные пробы с использованием препаратов снимающих бронхоспазм.

Показания для проведения спирометрии
Исследование функции внешнего дыхания назначают чтобы:
-выявить патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
-оценить влияние патологии любого органа или системы на функцию внешнего дыхания;
-уточнить или подтвердить диагноз при респираторных заболеваниях;
-оценить эффективность применяемых лекарственных препаратов;
-оценить уровень обструкции бронхов;
-оценить трудоспособность при работе во вредных условиях труда;
-выбрать метод наркоза.
Спирометрия выявляет нарушения в работе дыхательной системы на начальных этапах, что увеличивает шансы на выздоровление.
Курильщикам, астматикам и спортсменам назначают это обследование на регулярной основе для контроля состояния здоровья и наблюдения за ходом лечения.

Как подготовиться к спирометрии?
Для максимально точного результата спирометрии от пациента требуется:
-воздержаться от курения минимум за 3 часа до исследования;
-не есть 2 часа до начала начала процедуры;
-накануне исследования отказаться от употребления любого алкоголя и средств, способных привести к возбудимости нервной системы, в том числе крепкого кофе, энергетиков и тонизирующих напитков;
-в день исследования исключить любые физические нагрузки и минимум за 30 минут до проведения теста необходимо оставаться в состоянии покоя, расслабиться и восстановить дыхание.
Для максимальной достоверности результатов врач может за сутки или за несколько часов до диагностики отменить прием некоторых лекарственных препаратов, которые могут исказить результаты теста (в частности бронхолитиков).
Также рекомендуется надеть комфортную, не стесняющую движений одежду.

Как проходит процедура спирометрии?
Медицинский работник уточнит рост, вес и возраст пациента, какие лекарственные препараты и в каких дозировках принимались в последнее время. Все эти сведения могут влиять на результаты, и они будут учтены при расшифровке спирограммы.
Пациент садится перед спирометром. К аппарату прикрепляют одноразовый мундштук. Обследуемый плотно обхватывает губами и слегка прижимает зубами мундштук. Для полной фиксации объема и скорости вдыхаемого и выдыхаемого воздуха медицинский сотрудник накладывает пациенту носовой зажим.
Пациенту объясняют, какой дыхательный маневр необходимо сделать: максимальные спокойные вдох и выдох; спокойный вдох и максимально сильный выдох и т.д. Каждая проба выполняется трижды. Отдых между дыхательными маневрами составляет 1 – 2 минуты.
Не стоит переживать, если у вас закружилась голова – это нормальная реакция, которая проходит через несколько минут.

Противопоказания
Несмотря на безболезненность и безопасность спирометрии существует ряд противопоказаний:
-перенесенный менее трех месяцев назад инсульт, инфаркт миокарда или нарушение мозгового -кровообращения;
-перенесенная менее месяца назад операция на глазах, животе и грудной клетке;
-перенесенный менее двух недель назад «пневмоторакс»;
-острая респираторно-вирусная инфекция;
-активная форма туберкулеза;
-кровохарканье или обильное отхождение мокроты;
-тяжелая форма бронхиальной астмы.
-неадекватное состояние обследуемого или затруднённый контакт с ним;
-тяжелое общее состояние пациента;
Методика не показана также детям младше 5 лет.